岩下登の健康のツボ 〜疲労回復や健康維持に役立つ方法〜
 

第34回 症例編 〜その13 腕・膝の術後 〜

 長い間お休みしてすみません。
  あっという間に冬の手前。今年の夏は雨が多く、秋になると立て続けに大きな台風。『ながさき がんばらんば国体』も台風の影響を受けましたね。皆さんはいかがお過ごしですか?今年の冬は暖冬だとの予測が出ましたね。最近は天候の変化が予測しにくいので、こまめに天気予報を確認して、衣服の調整や食事で体調管理をしましょうね。 腕や膝の手術を受けている方、また、受けようと思っている方は多いのではないでしょうか。
  事故や外傷で負傷したものやスポーツでの負傷、長年使用したことによる関節・筋・腱の摩耗や変形・断裂など、要手術の状態になる原因は様々です。腕も膝も日常生活を送る上でよく使う部位です。年齢を重ねれば、必然と使用する年数も長くなるということになりますね。
  患者さんにとって、手術した後のリハビリが一番大変かもしれません。痛みや動きにくさと向き合いながらリハビリをするのですから、肉体的なストレスだけでなく、精神的なストレスも大きくなります。
  今回、腕・膝の手術を受けた患者さんのリハビリ期の治療で回復のお手伝いした症例を一例ずつご紹介します



症例1 Y氏 70代 男性 

職業:無職
病歴:ある時、車を長時間運転していて、左肩関節が痛くなった。保存的治療で良くなりつつあったが、整形外科でレントゲンやMRI検査を受けた際、骨棘があり、上腕二頭筋長頭腱が切れかかっていることが判明し、手術を受けることにした。術後1ヶ月半で退院し、通院で週に数回リハビリを受けながら鍼灸治療を受けようと来院。動作時の痛みあり。力が入らない感じがするとのこと。
治療:
1日目
  @全身調整
  A置鍼 仰向け・側臥位 各15分
  〈治療点〉 (仰向け)上腕前面 手術創周囲と上腕二頭筋へ12本程度
(側臥位) 肩井・曲垣・肩K・消L・天宗・肩B・曲池・手三里
  Bお灸 上腕二頭筋上に二カ所
2日目 痛みは軽減したが、力はまだ入らない。
  @〜Bは同じ。
※週に3回の治療を3週間継続。
11回目 良くなってきたが、リハビリを自宅でやり過ぎて痛みが強くなった。
  @〜Bは同じ。
  Cリハビリ指導
水を入れた350mlのペットボトルを使った筋力強化のトレーニングと、タオルを使用した関節可動域拡大のリハビリを指導。“もう少しできそうだな”と思うところでやめることと、痛みがあれば決めた回数までやっていなくても中止すること、リハビリをおこなった直後熱感があれば冷やし、その後温めること等を注意事項として指導。
※治療と自宅でのリハビリを継続し、2ヶ月で日常生活に支障がない程度まで 回復。半年後にはゴルフができるまでになった。


 

Z氏 70代 男性

職業:無職
病歴:長い間右膝が痛く、関節置換術を受けた。

「いずれ左膝も手術しなければいけなくなるだろう」と医師に言われ、手術を受けた右膝の腫れもひかなかったため、右膝の状態の改善と左膝の手術回避を目的に来院。
治療:
1回目
@全身調整
Aパルス(電気鍼) 仰向け・うつ伏せ 各10分
 〈治療点〉 (仰向け) 梁丘・鶴頂・血海・足三里・内膝眼・陰陵泉
(うつ伏せ) 右膝関節後面
2回目(翌日) 熱感は軽減、腫脹は変わらず
  @・Aは同じ
  Bお灸 足三里・内膝眼
※ほぼ毎日治療をおこない、1週間で熱感は消失し、2ヶ月で腫脹も消失。この患者さんはリハビリに熱心で、病院だけでなく自宅でもリハビリをおこなっているため、鍼灸治療と併せて全体的な回復は早かった。途中、リハビリのやり過ぎで痛みが出ることがしばしばあったが、すぐに対処できたため、リハビリを中断させることなく、順調に回復できた症例である。

 術後のリハビリを継続させることが一番大切です。鍼灸治療では、痛みを和らげるだけでなく、筋や腱の柔軟性を高め関節の動きやすさを高めることや、組織の回復力を高めること、疲労物質の蓄積を防ぐことなど、リハビリを頑張る患者さんのお手伝いができますよ。

次回は「頭痛」の症例をご紹介します。

 

 

 

 

 



岩下 登 (岩下鍼灸院 院長)
著者

岩下鍼灸院 院長
岩下 登

Noboru Iwashita


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